Адамдын денесинен тышкары төрөлгөн биринчи бала 1978-жылы төрөлгөндөн бери экстракорпоралдык уруктандыруу миллиондогон аялдарга эне болуу бакытын сезүүгө мүмкүндүк берди. Учурда жасалма уруктандыруу процедурасы көптөгөн орусиялык жана чет элдик клиникаларда жүргүзүлүп, баласыз жубайларга көптөн күткөн тукумдуу болууга жардам берип келет.
ЭКО этаптары
Клиникага биринчи жолу барганда дарыгер аялды кылдат текшерип, оорунун тарыхын изилдеп, процедура үчүн зарыл болгон анализдердин тизмесин берет. Белгилей кетчү нерсе, эркек дагы изилдөө үчүн кан жана урук суюктугун тапшырышы керек.
Тесттердин жыйынтыгын алгандан кийин, дарыгер каршы көрсөтмөлөр жок болсо, аялды протоколго киргизет. Бул төмөндө сүрөттөлгөн кадамдарды камтыган экстракорпоралдык уруктандырууну дарылоо аракетинин аталышы.
- Жумбакча безди стимулдаштыруу. тартибине жарашаАялдын табигый цикли он күндөн эки жумага чейин созулат жана дары-дармектердин жардамы менен мүмкүн болушунча көп фолликулдарды алуудан турат. Бул максаттарда аялдарга клетканын тез өсүшүн шарттаган гормоналдык дарылар жазылат.
- Пункция. Фолликулалардагы жумурткалар жетилгенде сенсор менен жабдылган атайын аппараттын жардамы менен алынып салынат. Клеткадан үлгү алуу абдан оор процедура, ошондуктан жалпы анестезия астында жүргүзүлөт. Фолликулдар канчалык көп жетсе, аялдын эне болуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
- Уруктандыруу. Аял операция столуна жатса, эркек келечектеги урпактары үчүн урук суюктугун берет. Эмбриологдор ата-эненин жыныстык клеткаларын микроскоп менен байланыштырып, бир суткага калтырышат. Эртеси алар натыйжаларга баа беришет жана уруктанган клеткаларды атайын эритмеге көчүрүшөт, ал жерде алар эки, үч же беш күнгө чейин өсөт.
- Андан кийин эмбриондор жатын көңдөйүнө которулат.
- Кызмат көрсөтүү үчүн дарыланган.
- В-hCG тести дайындалат, анын жыйынтыгы менен кош бойлуулуктун башталышын аныктоого болот.
Эмбрион жатынга канча күндө жабышат?
Протоколдогу бардык аялдар ЭКУдан кийин эмбрион жатынга кайсы күнү жабышканына кызыгышат? Бластоцист, башкача айтканда, уруктануунун бешинчи күнү которулган эмбрион биринчи күнү жатындын дубалдарына жабышып калат деп жалпы кабыл алынат. Кээде бир аз кечирээк болушу мүмкүн да. Эгерде эмбриондор жатынга экинчи же үчүнчү күнү которулсабар болсо, алар кармалгыча кеминде эки күн талап кылынат.
Которуудан кийин аял режими
Төшөктө эс алуунун пайдасы далилденбегени менен, дарыгерлердин көбү эмбрион жатынга жабышып турганда жатууну жакшы деп эсептешет. Кайсы күнү туруу керек, пациенттин абалына жараша чечим кабыл алуу керек. Эң оптималдуу нерсе трансферден кийинки алгачкы эки күндү төшөктө өткөрүү, андан кийин көчүү керек. Бул жаткан жашоо образы жамбаштагы кандын токтоп калышына алып келет, бул эмбриондун жатынга жабышып калышын кыйындатат. ЭКУдан кийин кайсы күнү жумушка баруу - сиз чечесиз. Оорукана бир жумага жумуштан бошотулган справка берет, бирок чындыгында жасалма уруктандыруу процедурасынан өткөн аял майып эмес.
Эгер сиз жумушка чыгууну чечкен болсоңуз, анда жумуш күнүндө кичинекей сейилдөөлөрдү уюштуруп, компьютерде азыраак отурганга аракет кылыңыз. Ошондой эле, оордукту көтөрүүгө, ошондой эле секирип, колуңузду башыңыздан жогору көтөрүүгө тыюу салынганын унутпаңыз. Бул эрежелерди сактоо түйүлдүктүн жатынга жабыштыруу мүмкүнчүлүгүн кыйла жогорулатат. Кош бойлуулуктун гормону үчүн кан тапшыргандан кийин кайсы күнү, дарыгер айтып берет. Көптөгөн аялдар, кан анализин тапшырардан мурун, кош бойлуулуктун тесттеринин жардамы менен алардын абалын билүүгө аракет кылышат. Дарыгерлер аларды колдонууну сунуштабайт жанаанализ күнүн күтө туруңуз, анткени заарадагы гормондун мазмуну кандагыга караганда бир нече эсе төмөн жана анализ жалган терс болушу мүмкүн.
Ал эми кошумча тажрыйбалар эмбриондун жатынга жабышып калышына терс таасирин тийгизет. Сыноо кайсы күнгө пландаштырылган? Макул, мынчалык көп күтүүнүн кереги жок, бирок дарыгерлердин сунуштарын аткаруу жана сабырдуулук сизди терс эмоциялардан сактап калат.
Кош бойлуулуктун белгилери
Жасалма уруктандыруу процесси көп сандагы гормоналдык дарыларды кабыл алуу менен коштолгондуктан, кош бойлуулуктун башталышын кээ бир белгилер боюнча аныктоо өтө кыйын. Бардык колдонулган дары-дармектер кош бойлуулуктун фонун түзүшөт, ал эмбриондун жатынга жабышын колдойт. Жасалма жол менен уруктандыруу да маанилүү көрсөткүч катары эсептелбейт. циклдин кайсы күнү кечигип калган.
ЭКУдан өткөн аялдардын көп сандаган сын-пикирлери боюнча, кош бойлуулуктун бирден-бир белгиси – курсактын ылдый жагында толгондук сезими. Ал акырындык менен келип, эмбрион жатынга кайсы күнү жабышканын аныктоого мүмкүндүк бербейт. Кош бойлуулуктун башталышынын белгилери аялдын ден соолугуна, кээде өмүрүнө олуттуу коркунуч келтириши мүмкүн. Бул энелик бездин гиперстимуляциясы сыяктуу коркунучтуу ЭКУ шеригин билдирет.
Гиперстимуляция синдромунун белгилери
Бул синдромЭКУну дарылоонун бүт процессин олуттуу түрдө татаалдаштырып, энелик бездердин суперовуляциясынын күчтүү шериги болуп саналат. Ошентип, мисалы, синдрому жумуртка алынгандан кийин дароо пайда болсо, анда дарыгерлер эмбриондорду кийинки циклге өткөрүп берүүнү кийинкиге калтырышат. Гиперстимуляциянын эң мүнөздүү белгилери болуп төмөнкүдөй сезимдер саналат:
- ичтин ылдый жагындагы созуу;
- сейрек заара чыгаруу;
- жардыруу;
- кусуу, кусуу;
- дем кыстыгуу;
- ичтин айланасынын көбөйүшү;
- жумуртка безинин оорушу.
Мындан тышкары УЗИ диагностикасы учурунда ич көңдөйүндө бош суюктук аныкталат.
Синдром эмбриондун жатынга жабышып калуу реакциясы катары да пайда болушу мүмкүн. Кайсы күнү гиперстимуляциянын башталышын сезүүгө болот, ага жооп берүү кыйын. Мунун баары аялдын жалпы абалына жана андан алынган клеткалардын санына жараша болот.
Түйүлдүктүн жатынга жабышып калышына таасир этүүчү факторлор
Статистикалык маалыматтар боюнча ЭКУдан кийин кош бойлуулуктун ыктымалдыгы болжол менен 40%ды түзөт жана бул аял 35 жашка чыга элек болсо шартталат. Бул жаштан кийин ийгилик деңгээли кыйла төмөндөйт. Кээ бир дарыгерлер айткандай, бул лотерея - бактылуу же жокпу. Чынында эле, көптөгөн аялдар биринчи аракетте эле боюна бүтүшөт, бирок эне болгонго чейин он жолу ЭКУдан өткөндөр бар.
Мындай аялдар үчүн эмбриондун жатынга жабышып калуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу боюнча бир нече сунуштар бар. Трансфер кайсы күнгө пландаштырылатэмне жеш, эмне ичүү, өзүн кандай алып жүрүү - баары маанилүү. Ошентип, биринчи кезекте, эмбриондор чоңоюп, алар пункциядан кийин бешинчи же алтынчы күнү которулса жакшыраак болорун белгилей кетүү керек. Мындан тышкары, кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн, которууга бир нече күн калганда, Piroxicam таблеткаларын ичүү керек. Француз окумуштуулары бул дары эмбрионду жатынга жабыштыруу мүмкүнчүлүгүн бир аз жогорулатарын далилдешти. Кайсы күнү кабыл алууну баштоо керек, пикирлер ар кандай: кимдир бирөө бир нече күн ичип, ал эми кимдир бирөө өткөрүп берүү алдында бир таблетка алуу жетиштүү деп эсептейт. Протокол бою протеиндик тамактарды жеп, мүмкүн болушунча суюктук ичсеңиз, мүмкүнчүлүктөр жогорулайт.
Оң тесттен кийинки жашоо
Эне болуу жолунда эң кыйын этап өттү. Кош бойлуулукту жеңилдетүү үчүн таза абада көбүрөөк сейилдеп, белоктуу тамактарды жеп, толкунданбай, врачтын көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткарууга аракет кылыңыз. ЭКУнун көптөгөн кош бойлуулуктары дарыларды туура эмес колдонуудан улам жоголуп жатканын унутпаңыз. Ошондой эле, эч кандай учурда өз алдынча гормон терапиясын жокко чыгарбаңыз, муну дарыгериңизден күтүңүз. Адатта, Urozhestan сары дененин ишин сактоо үчүн белгиленген, ал кош бойлуулуктун 20-жума чейин бир жерде колдонулушу керек. Прогестеронду өндүрүү үчүн жооптуу дарыларды кабыл алууну токтотуңуз, дарыгер бир аз эртерээк - 16-17-жумада бир жерде.
